РАТНІВСЬКА СЕЛИЩНА РАДА
ВОСЬМЕ СКЛИКАННЯ
 
    РІШЕННЯ  
 
22 січня 2020 року                               смт Ратне                                           № 4/
 
Про затвердження Програми підтримки та розвитку вторинної медичної допомоги «Здоров’я Ратнівщини»  на 2021-2023 роки
 
        Відповідно до пункту 22 частини 1 статті 26 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», Ратнівська селищна рада
 
        ВИРІШИЛА:
        1. Затвердити Програму підтримки та розвитку вторинної медичної допомоги «Здоров’я Ратнівщини»  на 2021-2023 роки (додається).
        2. Контроль за виконанням даної Програми покласти на постійну комісію з питань охорони здоров’я людини, соціального захисту населення та у справах пенсіонерів, ветеранів та інвалідів.
 
 
Селищний голова                                                                                Віталій БІРУК
Кулиніч 0676899125
 
 
 
 
 
 
 
ЗАТВЕРДЖЕНО
Рішення селищної ради
від 22.01.2021 року № 4/
 
 
Програма
підтримки та розвитку вторинної
медичної допомоги
«Здоров’я Ратнівщини» на 2021-2023 роки.

І. Паспорт Програми

1.	Ініціатор розроблення Програми	Комунальне некомерційне підприємство «Ратнівська центральна районна лікарня» Ратнівської селищної ради
2.	Дата, номер і назва розпорядчого документа про розроблення Програми
3.	Розробник Програми	Комунальне некомерційне підприємство «Ратнівська центральна районна лікарня» Ратнівської селищної ради
4.	Відповідальний виконавець Програми	Комунальне некомерційне підприємство «Ратнівська центральна районна лікарня» Ратнівської селищної ради
5.	Учасники Програми	Ратнівська селищна рада
6.	Термін реалізації Програми	2021-2023 роки
7.	Перелік місцевих бюджетів, які беруть участь у виконанні Програми	Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.
8.*	Загальний обсяг фінансових ресурсів, необхідних для реалізації Програми, всього	49 985 тис. грн
	у тому числі:	2021 рік – 17 435 тис. грн 2022 рік – 16 415 тис. грн 2023 рік – 16 135 тис. грн
9.	Очікувані результати виконання	Покращення якості надання медичних послуг населенню
10.	Головний розпорядник коштів	Ратнівська селищна рада

Примітка* Необхідний обсяг фінансування Програми може уточнюватися в процесі коригування бюджету на відповідний рік.
 
ІІ. Обґрунтування проблеми, на розв’язання якої спрямована Програма
        
        З 01.04.2020 року в результаті початку ІІ етапу реформи охорони здоров’я змінилось фінансування вторинної ланки охорони здоров’я. Кошти виділяються Національною службою здоров’я України відповідно до підписаних договорів на надання пакетів послуг згідно програми медичних гарантій. Кількість договорів залежить першочергово від наявного кадрового ресурсу та наявності сучасного медичного обладнання. Програма медичних гарантій включає не всі медичні послуги, які потребують жителі громади, а тому виникає питання щодо фінансування окремих послуг з  місцевих бюджетів та надання послуг на платній основі відповідно до чинного законодавства. Комунальне некомерційне підприємство «Ратнівська центральна районна лікарня» Ратнівської селищної ради (далі - КНП «Ратнівська ЦРЛ» є єдиним підприємством в громаді, яке здатне надавати широкий спектр спеціалізованих медичних послуг населенню. Наявність сучасного обладнання та кадрового потенціалу  дасть змогу отримати якісну медичну допомогу, наблизити її до пацієнта та здешевити саму вартість медичної допомоги для пацієнта. Проблема на даний час стоїть особливо гостро, враховуючи ріст захворюваності і смертності від серцево-судинних та судинно-мозкових захворювань, онкології, туберкульозу, збільшення кількості інфекційних захворювань та особливо в період епідемії COVID-19, рівень яких залежить не лише від медичних проблем, але й в значній мірі має соціальну складову.
 
 
ІІІ. Мета Програми
 
        Метою Програми підтримки та розвитку вторинної медичної допомоги «Здоров’я Ратнівщини» (далі – Програма) є забезпечення якісної, доступної медичної допомоги населенню Ратнівської селищної ради, надання максимально можливого спектру спеціалізованих медичних послуг пацієнтам, зниження рівня захворюваності, інвалідності, смертності та покращення якості життя хворих. Забезпечення епідеміологічного благополуччя в громаді, покращення умов перебування пацієнтів в медичному закладі, максимальне забезпечення виконання Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» та інших нормативних документів, які регулюють відносини у сфері охорони здоров’я та соціальній сфері. Максимальне мотивування медиків до роботи в КНП «Ратнівська ЦРЛ» та підвищення кваліфікації. Забезпечення можливості мати об’єктивну інформацію про роботу та брати участь у визначенні напрямків розвитку вторинного рівня охорони здоров’я в громаді представникам громадськості (депутатам, представникам населених пунктів тощо).

 
IV. Завдання та заходи
Програми підтримки та розвитку вторинної медичної допомоги
«Здоров’я Ратнівщини» на 2021-2023 роки
 

№ п/п	Перелік заходів	Термін виконання заходу	Завдання заходу та шляхи виконання	Виконавці		Джерела фінансування			Орієнтовані обсяги фінансування (тис. грн)							Очікуваний результат
									Всього	2021			2022		2023
1	Кадрове забезпечення								1 050	350			350		350
1.1	Підвищення професійної підготовки медичних працівників	2021-2023	Оплата навчання,курсів спеціалізації, платних семінарів, конференцій	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			450	150			150		150	Вирішення кадрового питання, розширення об’єму медичних послуг, якісне та  своєчасне надання кваліфікованих медичних послуг населенню Ратнівської ОТГ
1.2	Створення гідних умов праці в закладі	2021-2023	Забезпечення робочих місць медичними меблями (кушетки, медичні шафи, медичні столики тощо)	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			600	200			200		200
2	Лікувально-діагностична робота								28075	9075			9525		9475
2.1	Серцево-судинні та судинно-мозкові захворювання								2150	900			650		600
2.1.1	Діагностика серцево-судинних захворювань	2021-2023	Придбання медичного обладнання для діагностики серцево-судинних захворювань	Лікар-кардіолог, лікарі-терапевти, лікарі-діагности		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			700	300			200		200	Зниження показників захворюваності, інвалідності та смертності
2.1.2	Лікування  гострого інфаркту міокарда та гострого порушення мозкового кровообігу	2021-2023	Закупівля середників для проведення тромболітичної терапії та інших медикаментів	Лікарі-анестезіологи, кардіолог, терапевти, невропатологи		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			450	100			150		200	Зниження показників захворюваності, інвалідності  та смертності
2.1.3	Забезпечення умов для реабілітації та відновного лікування	2021-2023	Закупівля реабілітаційного обладнання. Створення умов в приміщеннях та на території лікарні	Медичні працівники терапевтично-го та неврологічно-го відділень		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			1000	500			300		200	Зниження показників захворюваності, інвалідності  та смертності
2.2	Надання невідкладної допомоги	2021-2023	Закупівля обладнання для невідкладної допомоги, проведення оперативних втручань, інструментарію, розхідних матеріалів. Закупівля обладнання для покращення умов перебування пацієнтів (медичні меблі, ліжка, інвентар), засобів медичного призначення, медичного одягу тощо	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			3500	1500			1000		1000	Зниження показників інвалідності та смертності. Створення комфортних умов перебування пацієнтів
2.3	Діагностика, профілактика та лікування інфекційних захворювань (в т. ч. COVID-19)	2021-2023	Закупівля вакцин та сироваток для профілактики та лікування від гепатиту А, В, С, грипу, правця, сказу тощо. Закупівля антисептиків та засобів для дезінфекції, ЗІЗ, лабораторних реактивів	Лікарі інфекціоністи, хірурги		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			1050	350			350		350	Зниження показників захворюваності, інвалідності та смертності, забезпечення епідеміологічно-го благополуччя
2.4	Цукровий та нецукровий діабет	2021-2023	Закупівля інсулінів та засобів для лікування нецукрового діабету (спів фінансування державної програми)	Лікар-ендокринолог		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			450	150			150		150	Зниження показників захворюваності, інвалідності та смертності
2.5	Онкологія								12045	4015			4015		4015
2.5.1	Рання діагностика онкопатології	2021-2023	Закупівля сучасного ендоскопічного, рентгенівського та УЗД обладнання	Лікар-онколог, рентгенолог, лікарі-діагности		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			12000	4000			4000		4000	Раннє виявлення та зниження показників захворюваності, інвалідності та смертності
2.5.2	Залучення обладнання з інших установ	2021-2023	Придбання палива для роботи пересувних флюорографа та мамографа	Лікар-онколог, рентгенолог, фтизіатр		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			45	15			15		15	Раннє виявлення та зниження показників захворюваності, інвалідності та смертності
2.6	Лікування пільгових категорій  населення								600	200			200		200
2.6.1	Зубопротезування пільгових категорій населення	2021-2023	Оплата наданих послуг	Адміністрація КНП «Ратнівська  ЦРЛ» Лікарі-стоматологи		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			600	200			200		200	Покращення тривалості та якості життя, забезпечення якісного медикаментоз-ного лікування та зубопротезуван-ня пільгових категорій населення, учасників АТО
2.7	Місцеві стимули								8280	1960			3160		3160
2.7.1	Забезпечення житлом медичних працівників КНП «Ратнівська ЦРЛ», залучення до співпраці «Фонду сприяння будівництву та інвестиціям»	2021-2023	Співфінансування закупівлі службового житла, оренда житла	Адміністрація КНП «Ратнівська  ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			2100	700			700		700	Мотивація молодого лікаря до роботи в сільській місцевості
2.7.2	Вирішення питання забезпечення медичних працівників земельними ділянками під забудову та ведення домашнього господарства відповідно до потреби	2021-2023		Ратнівська селищна рада					Не потребує фінансування
2.7.3	Доплата та преміювання медичних працівників за понаднормовий обсяг роботи, пільгові пенсії	2021-2023	Фінансування доплат заробітних плат та премій медичним працівникам	Адміністрація КНП «Ратнівська  ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			6000	1200		2400			2400	Мотивація лікарів до якісного виконання покладених обов’язків
2.7.4	Страхування медичних працівників від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань (в т. ч. COVID-19, ВІЛ)	2021-2023	Фінансування медичного страхування	Адміністрація КНП «Ратнівська  ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			180	60		60			60	Гарантія забезпечення відповідних умов праці
3	Забезпечення  життєдіяльності  закладу  та  благоустрій								19050	7550		5950			5550
3.1	Проведення капітальних та поточних ремонтів структурних підрозділів	2021-2023	Виділення коштів на капітальні та поточні ремонти приміщень лікарні, на благоустрій території лікарні	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			4300	1700		1200			1400	Покращення умов перебування та безпеки пацієнтів в закладі                   Покращення умов перебування та безпеки пацієнтів в закладі
3.2	Проведення енергозберігаючих заходів та забезпечення енергоресурсами	2021-2023	Виділення коштів на: реконструкцію котельні; заміну та ремонт димової труби; термореновацію приміщень; придбання твердого палива та оплата електропостачання; фінансування програм і проектів з енергозбереження	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			11600	4200		3700			3700
3.3	Забезпечення  доступності та санітарних умов в закладі	2021-2023	Виділення коштів на ремонт та заміну ліфтів, системи каналізації, тепло- та водопостачання, проектування та побудову пандусів	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			2400	1300		800			300
3.4	Створення безпечних умов перебування пацієнтів та медперсоналу в закладі	2021-2023	Фінансування систем протипожежної й техногенної безпеки та цивільного захисту	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			750	350		250			150
3.5	Розвиток інформаційних технологій								1100	450		250			400
3.5.1	Придбання комп’ютерних комплексів для забезпечення медичних працівників автоматизованими робочими місцями	2021-2023	Виділення коштів на придбання комп’ютерного обладнання	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			600	150		150			300	Забезпечення комп’ютерною технікою автоматизованих робочих місць
3.5.2	Придбання комп’ютерних програм та їх обслуговування	2021-2023	Виділення коштів на програмне забезпечення різних підрозділів закладу	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			500	300		100			100	Поліпшення продуктивності праці
3.6	Придбання санітарного автотранспорту,  та транспортування осіб								3420	720		1350			1350
3.6.1	Забезпечення санітарним автотранспортом	2021-2023	Співфінансування придбання санітарного автотранспорту	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			3000	600		1200			1200	Забезпечення своєчасного надання  медичної допомоги, транспортування пацієнта до інших медичних закладів
3.6.2	Забезпечення доставлення пацієнтів  в інші медичні заклади та перевезення медпрацівників	2021-2023	Виділення коштів на паливно-мастильні матеріали та ремонт автотранспорту	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			420	120		150			150
4.	Виконання соціального замовлення								1810	460		590			760
4.1	Визначення стану алкогольного (наркотичного) сп’яніння осіб доставлених поліцією	2021-2023	Оплата за проведення обстеження на вміст алкоголю або наркотичних речовин в видихуваному повітрі або біологічних рідинах, дообстеження в інших закладах	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			210	70		70			70	Забезпечення дотримання законодавства України та громадської безпеки
4.2	Перебування в стаціонарі осіб, які потрапили в складні життєві обставини	2021-2023	Оплата за перебування в стаціонарі осіб, які не потребують стаціонарного лікування: -неповнолітні; -пристарілі; -тимчасово затримані.	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			360	120		120			120	Забезпечення дотримання законодавства України, вирішення соціальних питань
4.3	Проведення профілактичних медичних оглядів працівників бюджетних установ та організацій (освіта, культура тощо)	2021-2023	Оплата затрат лікарні на проведення медичних оглядів	Лікарі поліклінічно-го відділення КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			840	200		270			370	Раннє виявлення захворювань, забезпечення епідеміологіч-ного благополуччя, зниження показників інвалідності та смертності населення
4.4	Проведення військово-лікарської комісії (призивна комісія, медичний огляд при вступі на військову службу (контракт))	2021-2023	Оплата затрат лікарні та проведення медичних оглядів	Лікарі поліклінічно-го відділення КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Ратнівський селищний бюджет, та   інші  джерела фінансування, не заборонені чинним законодавством.			400	70		130			200
5.	Інформаційна співпраця
5.1	Планування використання коштів громади для проведення дороговартісних закупівель	2021-2023	Участь представників місцевої влади (громади) в квартальних та річних підсумкових нарадах, отримання (надання) письмової інформації	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Не потребує фінансування											Взаємодія з органами влади та спільне вирішення проблем жителів громади
5.2	Участь в обговоренні результатів роботи та фінансово-економічних показників	2021-2023	Участь представників місцевої влади (громади) в квартальних та річних підсумкових нарадах, отримання (надання) письмової інформації (звіту)	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Не потребує фінансування											Отримання інформації (звіту) про використання виділених громадою коштів
5.3	Інформування населення про роботу закладу	2020-2022	Участь в колегіях, нарадах місцевих органів влади	Адміністрація КНП «Ратнівська ЦРЛ»		Не потребує фінансування											Ознайомлення населення з роботою закладу
Загальний обсяг ресурсів					Ратнівський селищний бюджет		49 985	17 435			16 415			16 135